Gruppo TVB 2019

Scritto da Romaniko.

  MODULO ISCRIZIONI DI GRUPPO "Trail Val Bisenzio 2019"
  31 MARZO - CENTRO DI SCIENZE NATURALI
                 
  GRUPPO              
                 
                 
Nr. Nome Cognome Nascita Sesso
M/F
Vegetariano
SI/NO
Competitiva
19 KM
Passeggiata
10 KM
Passeggiata
5 KM
1                
2                
3                
4                
5                
6                
7                
8                
9                
10                
11                
12                
13                
14                
15                
16                
17                
18                
19                
20                
21                
22                
23                
24                
25                
26                
27                
28                
29                
30                
TOTALI      
                 
  Il modulo deve essere compilato, firmato ed inviato alla mail Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.. Successivamente verrà inviato l'importo totale da pagare in base al numero degli iscritti e le 
  coordinate bancarie per effettuare il pagamento. Tutti i partecipanti dichiarano di aver letto e di aver compreso il regolamento completo su www.bandadeimalandrini.it e di condividerlo
   e accettarlo in ogni suo punto.              
                 
  Il referente ____________________________________DICHIARA che provvederà a raccogliere i certificati medici  "Attività Agonistica" necessari per la competitiva
                 
            FIRMA
                 
                 
                 
                 
TDM logoTVB corriesalsiccia logo toscanatrail